江西萍乡
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2026年01月27日
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报 名 登 记 表
| 项目名称 |
芦溪县**** |
| 供应商名称 |
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| 联系人及联系电话 |
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| 电子邮箱 |
（说明：招标文件唯一接收邮箱） |
| 项目授权说明 |
授权委托书 我（法人代表姓名）系（供应商名称） 的法定代表人，现代表公司授权（授权代表的姓名、职务）为我公司合法代理人，代表本公司参加 芦溪县****一切相关事宜。 法定代表人（签字或盖章）： 授权代表（签字或盖章）： 授权代表联系电话： 供应商（公章）： |
| 法定代表人身份证正面 |
法定代表人身份证反面 |
| 代理人身份证正面 |
代理人身份证反面 |
供应商（公章）：
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