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舟山医院DRGs医疗质量分析服务调研公告

浙江舟山 全部类型 2025年07月11日
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一、项目内容

因业务需要,医院计划采购医疗质量数据分析服务,请各潜在符合要求的供应商根据本公告要求,结合实际情况合理报价和功能参数。

二、配置要求:

项目名称

数量

单位

DRGs医疗质量数据分析服务

1

三、功能要求:

(1)数据审核

为保证DRG数据分析的真实有效,对数据进行基本审核和DRG审核。

A.基本数据审核

针对上传的数据文件格式、字段格式、字段要求的值域等进行基本审核,反馈审核结果

B.DRG数据审核

通过基本审核的数据,针对DRG分组的需要,能审核出以下内容:

l 不规范诊断

l 非标准编码

l 无效主诊断

l 无效主手术

l 手术部位未指明

l 与年龄/体重不符合的新生儿诊断

l 非新生儿主要诊断错误

l 无死亡风险主要诊断转归死亡

l 诊断编码性别错误-男性

l 诊断编码性别错误-女性

l 手术编码性别错误-男性

l 手术编码性别错误-女性

l 0-17岁儿童诊断编码错误

(2)分组器

A.DRG分组器

对医院的病案首页数据(卫统4表)进行DRG分组,具有自主知识产权的DRG分组器。

相对权重RW的设置,能够使用多维度表示一个DRG组的疑难程度、风险程度和消耗资源的多少。

提供查询,下载每个病例的详细DRG入组明细

B.重点监控病种/术种分组

设置重点病种和重点术种,评价专科能力的强弱。

病种的设置,能反应亚专科能力的强弱,基本覆盖所有的亚专科重点病种/术种。系统提供具有自主知识产权的重点监控病种/术种分组器,并能根据省(市****

C.手术分级

评价各医疗机构、临床科室、医生的外科能力,应具有独立的手术分级系统,能实际反应临床实际,包含以下的分级标准:

l 复杂程度:手术时间、手术医生、医生职称等

l 风险程度:术中出血、术后并发症、术后ICU等

提供查询,下载每个病例的手术分级

(3)基于DRG医疗服务评价分析

A.CMI分析

反应医疗机构的综合能力,按照医院、科室、医生进行排名,包含以下指标:

出院人数、DRG组数、DRG总量、CMI值、平均住院天数、平均总费用、平均药费、平均耗材费、低风险死亡率、费用指数、时间指数

B.疑难病例分析

一个DRG组代表了诊疗方式、严重程度、消耗的医疗资源相近的一类病例,每个DRG组赋予一个相对权重RW(Relative Weight), 反应疾病的严重程度、诊疗难度和消耗的医疗资源。

分析权重值较大的病例所占总分析病例的比例,代表了医院疑难病例的治疗能力。以RW=2作为疑难病例的权重值的基准,分析各个RW值段的病例比例。

按医院、科室、医生进行排名,包含以下指标:

出院人数、RW>2人次及比例、2-5人次及比例、5-10人次及比例、RW>10人次及比例

C.外科能力分析

对手术进行科学的分级,分析医院的三四级手术比例,代表外科能力的强弱。

按医院、科室、医生进行排名,包含以下指标:

出院人数、手术人次、三级手术、四级手术、三四级手术合计及占比

D.重点监控病种/术种分析

重点监控病种/术种设立和DRG病种不同,重点监控病种/术种考虑的是专科排行,所以是分科室的。与传统概念中的单病种(单一疾病入院,无并发症和合并症)也不同。单病种考核的是专科能力,从各个专科中筛选反应该专科能力的病种,设置为重点监控病种/术种;重点监控病种/术种分组涉及到所有的诊断和所有的手术编码,一份病案仅仅归类于唯一一个重点监控病种/术种,如一个病例满足多个重点监控病种/术种的入组规则,则根据各个重点监控病种/术种的优先次序,入组到优先级高的一个重点监控病种/术种组。

重点监控病种的考核指标包含:

出院人数、均次费用、均次药费、药占比、平均住院日。

手术病种增加:术前等待时间、均次卫材费、卫材占比。

E.医疗质量分析

每个DRG组设置了低风险死亡的评级,分为0-4级,0为低风险;1为中低风险;2为中高风险;3为高风险;4为极高风险。

低风险组和中低风险组的死亡率,用于度量医院住院服务的安全和质量。其基本原理是:病例并不危重,一旦发生死亡,意味着死亡原因很可能不在疾病的本身而在临床过程;因此,低风险及中低风险DRG病例的死亡率,提示临床或管理过程可能存在问题。

按医院、科室、医生查询低风险死亡例数,低风险死亡率。

四、供应商资格条件

1. 供应商应具有相关行业的从业经验和良好信誉,近三年内无重大违法违规行为。

五、报价清单与资料

1. 报价清单:供应商应提供详细的报价清单。

2. 技术资料:供应商应提供产品技术资料、操作手册等相关资料。

七、报名方式与时间

1. 报名方式:有意参与本项目的供应商,请于公告发布之日起7天内,将报名资料发送至指定邮箱,并注明“点击登录查看DRGs医疗质量分析服务调研报名”。

2. 报名资料:报名资料应包括公司营业执照、法定代表人身份证明、相关资质证书及业绩证明材料等。

八、联系方式

1. 联系人:乐先生

2. 联系电话:13656801598

3. 电子邮箱:****@163.com

请各潜在供应商认真阅读本公告及附件内容,按照要求准备相关资料并按时提交。感谢各位供应商的关注与支持!

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