城发水务（内乡）有限公司

6S物资服务商采购项目

响 应 文 件

响应人： （盖章）

单位负责人或其委托代理人： （签字或盖章）

年 月 日

目录

一、单位负责人身份证明

二、授权委托书（适用有委托代理人的情况）

三、河南投资集团系统采购活动廉洁承诺书

四、资格证明文件

五、其他

一、单位负责人身份证明

响应人名称：

姓名： 性别： 年龄： 职务：

系 （响应人名称）的单位负责人。

特此证明。

附：单位负责人身份证复印件。

身份证（正面）复印件

身份证（反面）复印件

供应商： （盖章）

单位负责人： （签字或盖章）

年 月 日

二、授权委托书（适用有委托代理人的情况）

本人 （姓名、职务）系 （响应人名称）的单位负责人，现授权 （姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交 （项目名称）响应文件；(2)退出比价（如可能）；(3)签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限：自授权书生效之日起至响应文件有效期止。

代理人无转委托权。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

附：单位负责人身份证复印件及委托代理人身份证复印件

身份证（正面）复印件

身份证（反面）复印件

身份证（正面）复印件

身份证（反面）复印件

响应人： （公章）

单位负责人： （签字或盖章）

委托代理人： （签字或盖章）

年 月 日

三、廉洁承诺书

河南投资集团系统采购活动廉洁承诺书

点击登录查看（采购人）：

为营造公开、公平、公正、诚实守信的采购环境，树立诚信守法的供应商形象，本人代表本单位在参与贵方点击登录查看6S物资服务商采购活动中，作出以下承诺：

1、 本单位严格按照招标采购等各项法律法规、规章制度及操作规程和办事程序参与采购活动，自觉遵守采购单位有关廉政建设要求，主动接受相关部门的监督。

2、 对所提交的单位基本信息、项目负责人、技术负责人、从业资质和资格、业绩、财务状况、信誉等所有资料，均合法、真实、准确、有效，无任何伪造、修改、虚假成份，并对所提供资料的真实性负责。

3、 自我约束、自我管理，守合同、重信用，不参与围标串标、弄虚作假、骗取中标、干扰评标、违约毁约等行为，自觉维护采购单位采购良好秩序。

4、 不以任何方式向采购单位采购人员或者评审委员会成员赠送礼品、礼金及有价证券；不宴请或邀请采购单位的任何人参加高档娱乐消费、旅游等活动；不以任何形式报销采购单位的任何人以及亲友的各种票据及费用；不进行可能影响采购公平、公正的任何活动。

5、 一旦发现采购单位相关人员在采购过程中有索要财物等不廉洁行为，坚决予以抵制，并及时向采购单位纪检监察部门举报。

6、 我方自愿将本承诺书作为采购投标文件的附件，具有同等的法律效力。

7、 本单位将严格遵守以上承诺，如发生违法违规或不良行为，自愿接受投资集团相关部门给予的处理，列入投资集团系统采购“黑名单”，并依法承担责任。

8、 本人 作为 （单位）单位负责人（授权代理人），已认真阅读了上述承诺，并向本单位员工作了宣传教育。

承诺单位： （盖章）

单位负责人或其委托代理人： （签字或盖章）

承诺时间： 年 月 日

四、资格证明文件

采购文件第三条款、第四条款规定的相关资料，包括但不限于营业执照、业绩、信用查询结果截图、承诺书等资格要求的所有内容：

五、其它

响应人认为有必要提供的其它材料。