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四、政府采购政策证明文件
1.小微企业声明函
附件：
以下声明函需加盖供应商公章，否则不予认可。
中小企业声明函（货物）
本公司（联合体）庆阳博大商贸有限责任公司郑重声明，根据《政府采购促进中小
企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46 号）的规定，本公司（联合体）庆阳博大商贸有
限责任公司参加点击登录查看（单位名称）的正宁县嘉源热力有限责任
公司 2025 年供热季化学药品采购项目、 / （项目名称及包号）采购活动，提供的货
物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包
意向协议的中小企业）的具体情况如下：
1.工业氧化钙（标的名称），属于工业（采购文件中明确的所属行业）行业；制造
商为平凉平峡建材有限公司（企业名称），从业人员 18 人，营业收入为 265 万元，资
产总额为 214 万元，属于微型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
2.工业尿素（标的名称），属于工业（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商
为内蒙古博大实地化学有限公司（企业名称），从业人员 362 人，营业收入为 6896 万
元，资产总额为 7757 万元，属于中型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
3.工业磷酸三钠、工业氧化镁、干燥剂（标的名称），属于工业（采购文件中明确
的所属行业）行业；制造商为巩义市滤料工业有限公司（企业名称），从业人员 29 人，
营业收入为 1428 万元，资产总额为 1697 万元，属于小型企业（中型企业、小型企业、
微型企业）；
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在
与大企业的负责人为同一人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：庆阳博大商贸有限责任公司
日 期：2023 年 11 月 02 日
备注：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企
业可不填报。
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