（二）中小企业声明函【如专门面向中小企业采购的项目，此函可放于此处，否则，应后置于“其他资格证明文件”】

中小企业声明函
本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法

项目（二包畜禽肉类、水产品、米、面、蔬菜、干果采购）（项目名称）采购 活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体 中的中小企业、签订分包意向协议书的中小企业）的具体情况如下：
1、 畜禽肉类（鲜牛肉、鲜羊肉）（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔 业（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为新疆牛羊歌肉业有限公司（企业名称），从业人员 12 人，营业收入为 253 万元，资产总额为 224.01 万 元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
2、 畜禽肉类（鲜猪肉）（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购 文件中明确的所属行业）行业；制造商为 新疆品高食品有限公司（企业名称），从业人员 18 人，营业收入为 285.79 万元，资产总额为 478 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
3、 畜禽肉类（鲜鸡）（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文 件中明确的所属行业）行业；制造商为 新疆天泽伟业养殖有限公司（企业名称），从业人员 23 人，营业收入为 372.6 万元，资产总额为 402 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
4、 水产品（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文件中明确的 所属行业）行业；制造商为 新疆翔耀水产有限公司（企业名称） ，从业人员 9 人，营业收入为 145.8 万元，资产总额为 66.3 万元，属于 小型企业（中 型企业、小型企业、微型企业）；
5、 米（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文件中明确的所属 行业）行业；制造商为 密山市鸣一米业有限公司（企业名称），从业人员 6 人，营业收入为 73 万元，资产总额为 40 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；

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6、 面（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文件中明确的所属 行业）行业；制造商为 正宁县新如意面粉加工有限公司（企业名称），从业人 员 3 人，营业收入为 49.94 万元，资产总额为 167.42 万元，属于 微型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
7、 蔬菜（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文件中明确的所 属行业）行业；制造商为 新疆绿野农牧有限责任公司（企业名称），从业人员 11 人，营业收入为 348 万元，资产总额为 226.3 万元，属于 小型企业（中 型企业、小型企业、微型企业）；
8、 干果（标的名称） ，属于 农、林、牧、渔业（采购文件中明确的所 属行业）行业；制造商为 新疆闽龙达干果产业有限公司（企业名称），从业人 员 3 人，营业收入为 79.48 万元，资产总额为 163.47 万元，属于 小型企业（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。

本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。

供应商名称(公章)：石河子市城投天粮食品科技有限公司 日期： 2025 年 9 月 26 日

说明： 1.重要提示：供应商应仔细阅读本函附件 1 关于“ 中小企业声明函”的填写要求及提交要求，否则， 因填写或提交等产生的一切不利后果，须自 行承担。

2.从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的 新成立企业可不填报。

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