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青岛市市立医院医疗设备采购项目第二十二批-实验室设备-验收公开

山东青岛 全部类型 2026年07月17日
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政府采购项目履约验收单

采购单位 点击登录查看 项目名称 点击登录查看医疗设备采购项目(第二十二批 - 实验室设备)(第三包: 实验用动物麻醉机 1 套) 合同编号 ****
设备名称 实验用动物麻醉机 品牌、型号 品牌: 瑞沃德
型号: R650 - IES
单价、数量及金额 单价: 38600 元 数量: 1
金额: 38600 元
供应商 山东新润启航医疗科技发展有限公司 使用科室 肝胆外科实验室 验收组织形式 □院内验收小组验收
□外请专家联合验收
验收内容 货物清单 品牌、型号、规格、数量 运行状况及安装调试 质量证明文件 技术、性能指标 安全标准 质保期承诺
合格□
不合格□
合格□
不合格□
合格□
不合格□
合格□
不合格□
合格□
不合格□
合格□
不合格□
6 年
备注
最终结论 合格□ 不合格□
验收小组成员签字
代理机构意见 采购单位意见

| 经办人: 薄海云 | 负责人: | 日期: | 经办 | 负责人: | 日期:2026.7.13 |

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| (采购代理机构公章) | | | (采购单位公章) | | |

| 供应商确认: | | (单位公章和授权代表签字) | 张超 | | |

| 说明:1.“采购代理机构意见”,履约验收工作由采购人自行组织的,无需填写该项内容;2. 此表一式四份(组织验收单位1份,医院2份,供应商1份)。 | | | | | |

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